jak to, co jíte, utváří vaše zdraví střev

V nedávné systematické recenzi publikované v časopise Střevní mikroby, výzkumníci syntetizovali důkazy ze systematických přehledů a primárních studií, aby prozkoumali vztah mezi stravou a střevní mikroflórou. Zjistili, že stravovací návyky, mikro- a makroživiny, bioaktivní sloučeniny a potravinářské přísady ovlivňují střevní mikroflóru. Bylo však zjištěno, že těmto asociacím dominují rutinně analyzované živiny spíše než živiny relevantní pro mikrobiotu.

Recenze: Asociace diety a mikrobioty ve výzkumu gastrointestinálního traktu: systematický přehled. Obrazový kredit: CI Photos / Shutterstock

Pozadí

Role střevní mikroflóry ve zdraví je stále více uznávána a uvádí se, že je ovlivněna příjmem potravy. Současné metody hodnocení však přehlížejí metabolismus specifický pro mikrobioty, což brání našemu porozumění. Pokroky v sekvenování genů odhalují metabolické interakce mikrobiota-hostitel, ale sběr vzorků a návrh studie jsou i nadále náročné, což omezuje konsolidaci dat. Pro přesné zásahy zaměřené na mikrobioty pro optimalizaci zdraví jsou zásadní zlepšení v metodách hodnocení stravy. Proto se výzkumníci v tomto systematickém přehledu zaměřili na identifikaci potravin a složek ovlivňujících složení lidské střevní mikroflóry, přičemž zdůraznili současné mezery v této oblasti.

O studiu

Přehled systematicky hledal v PubMed systematické přehledy o asociacích diety a střevního mikrobiomu u zdravých jedinců a pacientů s gastrointestinálními (GI) onemocněními. Primární studie (n = 106) byly odlišeny od systematických přehledů (n = 38) a referenčních seznamů narativních přehledů. Byla extrahována data, včetně návrhu studie, dietního hodnocení a analytických metod.

Výsledky a diskuse

„Zdravá“, „rostlinná“ a středomořská strava byla spojena s vyššími bakteriemi Bacteroidetes a Firmicutes, zatímco západní strava vykazovala nižší úrovně mikrobioty. Veganská/vegetariánská strava korelovala se zvýšeným Prevotella a snížil se Clostridium. Změny celkového příjmu energie byly spojeny se změnami v hojnosti Bacteroidetes a Firmicutes a zvýšenou mikrobiální diverzitou. Metody klasifikace stravovacích návyků se však lišily, což mělo dopad na výsledky.

Strava bohatá na vlákninu byla obecně spojena se zvýšenou mikrobiální diverzitou a prospěšnými bakteriemi Bifidobacterium a Lactobacillus. Příjem rezistentního škrobu ovlivnil bakteriální proliferaci s výraznými účinky na Eubakterie a Ruminococcus. Prebiotická vláknina také vykazovala pozitivní souvislosti s mikrobiální diverzitou a hojností, zatímco dieta s nízkým obsahem FODMAP (zkratka pro fermentovatelné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly) ovlivnila složení mikroflóry u jedinců se syndromem dráždivého tračníku.

Vyšší příjem bílkovin byl spojen s méně prospěšnými bakteriálními profily, zatímco studie o dietním příjmu lepku ukázaly nekonzistentní zjištění. Omezený výzkum zkoumal dopad jednotlivých aminokyselin na mikrobiotu, přičemž některé studie uvádějí specifické souvislosti, jako je snížený poměr Firmicutes:Bacteroidetes po suplementaci L-glutaminu.

Vyšší celkový příjem tuků a nasycených mastných kyselin byl konzistentně spojen se sníženou bohatostí a rozmanitostí mikrobioty spolu s nepříznivými mikrobiálními profily. Studie prokázaly smíšené účinky nenasycených tuků na mikrobiotu, s obecně méně škodlivými vlivy ve srovnání s nasycenými tuky.

Bylo zjištěno, že vitamín B6 je nezbytný pro určité mikrobiální enzymatické aktivity, zatímco příjem vitamínu B12 byl spojen s diverzitou mikrobiomu a produkcí mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA). Zvýšilo se podávání vápníku a fosforu Clostridium spp. a fekální SCFA. Střevní mikroby se také podílely na syntéze vitamínů jako B12, B6 a folátu Bifidobacterium použití rezistentního škrobu k výrobě folátu.

Polyfenoly, včetně těch, které se nacházejí v potravinách, jako je čaj a ovoce, byly spojeny se zvýšeným výskytem prospěšných bakterií, jako je Bifidobakterie a Lactobacillus a bakterie, které produkují butyrát, zlepšující integritu střeva. Polyfenoly také inhibovaly růst patogenních bakterií jako Clostridia a Salmonella. Navíc bylo zjištěno, že přírodní potravinářské chemikálie, které se podílejí na potravinové intoleranci, jako jsou salicyláty a aminy, mají spojitost se střevní mikroflórou a mikrobiálními metabolity, což naznačuje potenciální roli při poruchách GI.

Emulgátory jako karboxymethylcelulóza a polysorbát-80 vyvolaly dysbiózu, zatímco maltodextrin změnil mikrobiotu Firmicutes, Bacteroidetes, Lactobacillusa Bifidobacterium. Další přísady jako glutamát sodný a karagenan měly různé účinky. Některé, jako jsou mycí prostředky na nádobí a některá sladidla, zvyšují patogenní bakterie a zároveň snižují ty prospěšné. Konzervační látky jako nisin prokázaly příznivé účinky inhibicí škodlivých bakterií. Celkově mají potravinářské přídatné látky různé účinky na střevní mikroflóru, přičemž některé vykazují dysbiotické účinky a jiné mají příznivé účinky.

Bylo zjištěno, že ořechy mají prebiotický účinek, zejména konzumace vlašských ořechů, která se zvýšila Roseburia a Clostridium. Alkoholické nápoje, stejně jako červené víno, také ovlivnily složení mikrobioty. Fermentované potraviny, včetně mléčných výrobků, jako je jogurt a podmáslí, byly spojovány se zvýšenou bakteriální diverzitou a prospěšnými mikroby, jako jsou Lactobacillus a Bifidobacterium. Celkově mají tyto potraviny potenciál pozitivně ovlivnit složení střevní mikroflóry.

Dále byly dietní faktory spojené s mikrobiotou kategorizovány na základě jejich stravitelnosti a hodnotitelnosti ve standardních databázích složení potravin jako (1) „rozložitelné, vyhodnotitelné“, (2) „stravitelné, vyhodnotitelné“, (3) „rozložitelné, individuálně vyhodnotitelné“, nebo (4) „rozložitelné, nehodnotitelné nebo nehodnotitelné“.

Přestože přehled komplexně posuzuje souvislosti mezi stravou a mikrobiotou, nesrovnalosti ve vykazování metod mikrobiálního sekvenování brání srovnatelnosti mezi studiemi, a tím omezují syntézu dat.

Závěr

Závěrem lze říci, že přehled zdůrazňuje potřebu zlepšit výzkum stravy a mikrobiomu rozšířením hodnocení stravy tak, aby zahrnovalo údaje relevantní pro mikrobioty, a jeho integrací s nutriční metabolomikou. Budoucí studie by měly sladit hodnocení stravy se standardizovaným odběrem vzorků mikrobioty a analýzou v dobře charakterizovaných kohortách. Zdokonalení databází složení potravin s údaji relevantními pro mikrobiom, zejména ze studií na lidech, by mohlo umožnit nutriční terapii specifickou pro mikrobiom.