Zde je role cvičení, od prevence po léčbu

Rakovina je celosvětově druhou nejčastější příčinou úmrtí. V Evropě byla v roce 2022 diagnostikována forma rakoviny téměř 3 z každých 10 dospělých.

S nedávným odhalením, že tři členové královské rodiny mají rakovinu, může mnoho lidí přemýšlet o vlastním riziku vzniku rakoviny – a přemítají, zda je možné něco udělat, aby této nemoci zabránili.

Rakovina je komplexní stav s mnoha faktory, které mohou zvýšit riziko člověka. Výzkum však ukazuje, že cvičení může ve skutečnosti hrát důležitou roli – s rostoucím množstvím důkazů prokazujících jeho přínos v prevenci, léčbě a přežití po rakovině.

Četné studie prokázaly souvislost mezi pravidelnou fyzickou aktivitou a nižším rizikem diagnózy mnoha typů rakoviny. V některých případech se ukázalo, že cvičení snižuje riziko diagnózy mnoha běžných typů rakoviny – včetně rakoviny prsu, endometria, tlustého střeva a žaludku – asi o 20 %.

Metaanalýza z roku 2015, která se zabývala údaji od více než 1,4 milionu účastníků, zjistila, že nejaktivnější účastníci měli více než 20% snížení rizika sedmi druhů rakoviny (včetně rakoviny jater, ledvin a plic) ve srovnání s těmi, kteří byli nejméně. aktivní. Měli také o 10 až 20 % nižší riziko rakoviny tlustého střeva, močového měchýře, hlavy, krku a prsu. Tento účinek zůstal stejný, i když vědci upravili index tělesné hmotnosti, který je také spojen s větším rizikem rakoviny. To ukazuje, že čím aktivnější jste, tím nižší je vaše celkové riziko rakoviny.

Existuje několik možných mechanismů, kterými se předpokládá, že cvičení snižuje riziko rakoviny. Pravidelné cvičení hluboce ovlivňuje mnoho aspektů tělesného metabolismu. Ovlivňuje například chování a koncentraci určitých hormonů – jako je inzulín a estrogen, které jsou spojovány s rakovinou tlustého střeva, prsu, slinivky, prostaty a endometria.

Cvičení také zlepšuje buněčnou funkci, podporuje opravu buněk – a pokud to není možné, tak i jejich destrukci. To je důležité, protože rakovina začíná, když tyto poškozené buňky nelze zničit nebo opravit. Snižuje také chronický zánět, který je spojen s rizikem všech druhů rakoviny a dalších chronických onemocnění – včetně kardiovaskulárních onemocnění a cukrovky.

Cvičení také pomáhá předcházet a snižovat obezitu. To samo o sobě snižuje riziko vzniku nejméně 13 typů rakoviny, včetně rakoviny prsu, tlustého střeva a konečníku a slinivky břišní.

Rakovinu samozřejmě způsobuje mnoho faktorů, takže proti ní neexistuje jednoduchá obrana. Ale na základě důkazů, které máme, je jasná výhoda být aktivnější.

Od diagnózy k přežití

Ukázalo se také, že cvičení je prospěšné během léčby rakoviny a po ní. Například výzkum u pacientů s diagnostikovanou rakovinou plic zjistil, že cvičení před operací mělo trvalé výhody během zotavování.

Výzkumníci shromáždili pacienty s diagnostikovanou rakovinou plic, kteří měli podstoupit operaci, aby jim byla odstraněna část plic. Jak si dokážete představit, tato operace má vážný dopad na život člověka. Během období zotavení mohou pacienti bojovat s normálními každodenními úkoly, jako je mytí a procházky.

Pacienti byli rozděleni do dvou skupin. Jedna skupina prováděla různé druhy cvičení (aerobní, odporová a dechová cvičení) třikrát až pětkrát týdně. Druhá skupina (kontrolní skupina) neprováděla žádné cvičení. Po čtyřech týdnech byla cvičební skupina zjevně fit. Nejdůležitější však bylo, že tři měsíce po operaci zůstala cvičící skupina ve srovnání s kontrolní skupinou fit a silnější. To znamenalo, že byli schopni lépe vykonávat své obvyklé denní činnosti.

Tento výzkum naznačuje, že cvičení je lépe připravilo na operaci, což následně znamenalo kratší cestu k úplnému uzdravení.

Cvičení může také pomoci zvládnout některé vedlejší účinky léčby rakoviny – zejména vyčerpávající únavu, kterou pociťuje asi 90 % pacientů. I když to může znít neintuitivně, důkazy nám říkají, že čím aktivnější jste během léčby, tím méně únavy zažijete.

Jedna studie, která sledovala účinek cvičení na 80 pacientech, kteří přežili rakovinu prsu, zjistila, že účastníci, kteří cvičili třikrát týdně po dobu dvou měsíců, měli výrazně nižší míru únavy. Tento efekt přetrvával i šest měsíců poté, co přestali cvičit.

Metaanalýza 113 studií také ukázala, že cvičení bylo účinnější při snižování únavy související s léčbou než léky.

Výzkum na pacientech s rakovinou prsu dokonce naznačuje, že cvičení by mohlo zlepšit míru dokončení chemoterapie. To by mohlo zlepšit výsledky léčby a vést k vyšší míře přežití. Ne všechny studie v této oblasti však měly tyto výsledky. Proto bude důležité provést další výzkum, abychom lépe porozuměli vztahu mezi cvičením a mírou dokončení chemoterapie.

Pravidelná fyzická aktivita by také mohla snížit recidivu rakoviny až o 30 %, zejména u rakoviny tlustého střeva a prsu.

Mechanismy, o kterých se předpokládá, že pomáhají snižovat riziko rakoviny, jsou velmi podobné těm, které pomáhají při rekonvalescenci – včetně zlepšení imunity, lepší cirkulace, přeprogramování metabolismu a zlepšení tělesné stavby udržením svalů a úbytkem tuku.

Jak aktivní byste měli být?

Samozřejmě ještě není vše vymyšleno. Většina důkazů pochází z pozorovacích studií, což znamená, že můžeme prokázat pouze souvislost mezi cvičením a výhodami, které má. Zoufale potřebujeme více pacientů, aby se účastnili randomizovaných klinických studií, abychom mohli definitivně zjistit, jaké jsou příznivé účinky. To je něco, co s kolegy v současné době zkoumáme na univerzitě v Hullu.

Přesto je jasné, že cvičení je extrémně prospěšné pro prevenci rakoviny – a že je bezpečné a užitečné pro lidi během a po léčbě rakoviny.

K dosažení těchto výhod se lidem doporučuje cvičit alespoň 75–150 minut středně intenzivních a intenzivních aktivit týdně. Ideální je cvičit 30 minut pět dní v týdnu.

Proveďte kombinaci aerobních cvičení (jako je plavání, chůze nebo jízda na kole) a přibližně dvě až tři sezení silového tréninku (jako je vzpírání nebo pilates). Tyto pokyny jsou podobné pro lidi žijící s rakovinou nebo mimo ni.

Nicméně, i když nemůžete cvičit tolik, nenechte se odradit. Trocha fyzické aktivity je lepší než nic.

Tento článek je znovu publikován z The Conversation pod licencí Creative Commons. Přečtěte si původní článek.