Studie odhaluje nevědomý strach z cvičení u pacientů s osteoartrózou kolena

Osteoartróza kolena (OA) je častou příčinou bolesti a ztuhlosti kloubů. A přestože je známo, že fyzická aktivita zmírňuje příznaky, pouze jeden z 10 lidí pravidelně cvičí.

První světová studie z University of South Australia se zaměřuje na pochopení toho, co přispívá k nečinnosti pacientů. Zde vědci zjistili, že lidé s OA kolena nevědomě věří, že aktivita může být pro jejich stav nebezpečná, přestože jim lékařská rada říkala opak.

Studie zjistila, že z dotázaných mělo 69 % lidí s bolestmi kolen silnější implicitní (nevědomé) přesvědčení, že cvičení je nebezpečné než průměrný člověk bez bolesti.

Je to zajímavé zjištění, které nejen zdůrazňuje konfliktní povahu bolesti a cvičení, ale také to, že to, co lidé říkají a co si lidé myslí, hluboko uvnitř mohou být zcela odlišné věci.

Vedoucí výzkumník a kandidát na doktorandské studium UniSA se sídlem v SAHMRI, Brian Pulling, říká, že výzkum poskytuje cenné poznatky pro lékaře, kteří léčí lidi s OA kolena.

Výzkum ukazuje, že fyzická aktivita je dobrá pro lidi s OA kolena, ale většina lidí s tímto onemocněním se nepohybuje dostatečně, aby podpořila kloubní nebo celkové zdraví.

Abychom pochopili, proč lidé s OA nemusí být aktivní, výzkumné studie obvykle používají dotazníky k posouzení strachu z pohybu. Ale bohužel, dotazníky jsou omezené – to, co cítíme hluboko uvnitř (a jak náš systém přirozeně reaguje na něco, co je ohrožující), se může lišit od toho, co hlásíme. A stále víme, že mnoho lidí se cvičení vyhýbá, takže jsme chtěli vědět proč.“

Brian Pulling, vedoucí výzkumník a kandidát na doktorát UniSA se sídlem na SAHMRI

Aby to vědci mohli posoudit, vyvinuli nástroj, který dokáže odhalit a vyhodnotit implicitní přesvědčení lidí o cvičení; to znamená, zda si nevědomě myslí, že aktivita je pro jejich stav nebezpečná.

“Zjistili jsme, že i mezi těmi, kteří tvrdili, že se cvičení nebojí, měli podvědomé přesvědčení, že pohyb je nebezpečný,” říká Pulling.

„Náš výzkum ukazuje, že lidé mají komplikované názory na cvičení a že někdy řeknou jednu věc, když se jich přímo zeptají, ale zastávají úplně jiné implicitní přesvědčení.

„Lidé si neuvědomují, že to, co říkají, se neshoduje s tím, co si v novém úkolu zvolili; nezkreslují svá přesvědčení.

“Tento výzkum naznačuje, že abychom plně porozuměli tomu, co někdo cítí o určité činnosti, musíme jít nad rámec pouhého přímého dotazování, protože jejich implicitní přesvědčení může být někdy lepším prediktorem skutečného chování než to, co lidé hlásí. V tom je náš nástroj užitečný.”

Online test implicitní asociace představuje řadu slov a obrázků, se kterými se musí účastník rychle spojit, zda je buď bezpečný, nebo nebezpečný. Tento nástroj záměrně podporuje okamžité reakce, aby se zabránilo uvažování a dalším ovlivňujícím faktorům (jako je reakce, jak si myslí, že by měli reagovat).

Docentka Tasha Stanton říká, že nový nástroj má potenciál identifikovat skupinu lidí, kteří mohou mít problémy se zvyšováním úrovně své aktivity a prováděním cvičení.

“To, co lidé říkají a co lidé dělají, jsou často dvě různé věci,” říká profesor Stanton.

“Přístup k přesnějším a pronikavějším informacím pomůže zdravotníkům lépe podporovat jejich pacienty, aby se zapojili do aktivity a cvičení. Může to také otevřít příležitosti pro vzdělávání v oblasti bolesti, terapii založenou na expozici nebo kognitivní funkční terapii… věci, které by obvykle nebyly považováno za někoho, kdo řekl, že se nebojí cvičit.”

Výzkumníci nyní hledají, zda jsou implicitní přesvědčení přímo spojena s chováním, a žádají lidi, aby dokončili Test implicitní asociace (trvá sedm minut). Na konci testu jsou účastníkům uvedeny jejich výsledky v porovnání se zbytkem populace.

Chcete-li provést test, klikněte sem: https://unisasurveys.qualtrics.com/jfe/form/SV_0OZKUqzBNtiKGF0