by Souhrn: Dodržování středomořské stravy snižuje riziko úmrtnosti ze všech příčin o 23 % u amerických žen starších 25 let. Mezi výhody diety patří nižší úmrtnost na rakovinu a kardiovaskulární onemocnění spojená s pozitivními změnami v metabolismu, zánětech a inzulínové rezistenci. Vědci analyzovali biomarkery, aby porozuměli těmto zlepšením zdraví. Studie zdůrazňuje potenciál stravy pro dlouhodobé zdravotní přínosy.
Klíčový fakt:
- Středomořská strava snižuje riziko úmrtnosti ze všech příčin o 23 % u žen v USA.
- Mezi výhody patří nižší rakovina a kardiovaskulární úmrtnost.
- Pozitivní změny v metabolismu, zánětu a inzulínové rezistenci vysvětlují zlepšení zdraví.
Zdroj: Brigham a ženská nemocnice
Zdravotní přínosy středomořské stravy byly popsány v mnoha studiích, ale existují omezené dlouhodobé údaje o jejích účincích na ženy v USA a málo pochopení toho, proč může dieta snížit riziko úmrtí.
V nové studii, která sledovala více než 25 000 původně zdravých amerických žen po dobu až 25 let, výzkumníci z Brigham and Women’s Hospital, zakládající člen zdravotnického systému Mass General Brigham, zjistili, že účastníci, kteří měli větší příjem středomořské stravy, měli až 23 % nižší riziko mortality ze všech příčin s přínosem pro mortalitu na rakovinu i kardiovaskulární mortalitu.
Vědci našli důkazy o biologických změnách, které mohou pomoci vysvětlit proč: detekovali změny v biomarkerech metabolismu, zánětu, inzulínové rezistence a dalších.
Výsledky jsou zveřejněny v JAMA.
„Pro ženy, které chtějí žít déle, naše studie říká, dávejte si pozor na svůj jídelníček! Dobrou zprávou je, že dodržování středomořské stravy by mohlo mít za následek snížení rizika úmrtí přibližně o čtvrtinu v průběhu více než 25 let s přínosem pro úmrtnost na rakovinu i kardiovaskulární onemocnění, což jsou hlavní příčiny úmrtí žen (a mužů) v USA a globálně,“ řekla hlavní autorka Samia Mora, MD, kardioložka a ředitelka Centra pro metabolismus lipidů v Brighamu.
Středomořská strava je rostlinná rozmanitá strava, která je bohatá na rostliny (ořechy, semena, ovoce, zelenina, celozrnné výrobky, luštěniny). Hlavním tukem je olivový olej (obvykle extra panenský) a dieta navíc zahrnuje umírněný příjem ryb, drůbeže, mléčných výrobků, vajec a alkoholu a ojedinělou konzumaci masa, sladkostí a zpracovaných potravin.
Současná studie zkoumala dlouhodobý přínos dodržování středomořské stravy v americké populaci přijaté v rámci studie Women’s Health Study a zkoumala biologické mechanismy, které mohou vysvětlit zdravotní přínosy diety. Řešitelé studie hodnotili panel přibližně 40 biomarkerů představujících různé biologické dráhy a klinické rizikové faktory.
Největší příspěvek měly biomarkery metabolismu a zánětu, dále lipoproteiny bohaté na triglyceridy, adipozita, inzulinová rezistence. Jiné biologické cesty se týkají aminokyselin s rozvětveným řetězcem, lipoproteinů s vysokou hustotou, lipoproteinů s nízkou hustotou, měření glykémie a hypertenze mají menší příspěvek.
„Náš výzkum poskytuje významný pohled na veřejné zdraví: i mírné změny zavedených rizikových faktorů metabolických onemocnění – zejména těch, které jsou spojeny s metabolity s malými molekulami, zánětem, lipoproteiny bohatými na triglyceridy, obezitou a inzulinovou rezistencí – mohou přinést značné dlouhodobé výhody plynoucí ze sledování. středomořská strava.
“Toto zjištění podtrhuje potenciál podpory zdravějších stravovacích návyků ke snížení celkového rizika úmrtnosti,” řekl vedoucí autor Shafqat Ahmad, PhD, docent epidemiologie na univerzitě v Uppsale ve Švédsku a výzkumný pracovník Centra pro metabolismus lipidů a Divize Preventivní medicína v Brighamu.
Současná studie identifikuje důležité biologické cesty, které mohou pomoci vysvětlit riziko úmrtnosti ze všech příčin. Autoři však zaznamenali některá klíčová omezení, včetně toho, že studie byla omezena na vzdělané zdravotníky středního a staršího věku, které byly převážně nehispánské a bílé.
Studie se opírala o dotazníky týkající se frekvence jídla a další měření sama o sobě, jako je výška, váha a krevní tlak. Mezi silné stránky studie však patří její velký rozsah a dlouhá doba sledování.
Autoři také poznamenávají, že jak koncept středomořské stravy získal na popularitě, byla strava přizpůsobena v různých zemích a kulturách.
„Zdravotní přínosy středomořské stravy uznávají zdravotníci a naše studie nabízí pohled na to, proč může být strava tak prospěšná. Politika veřejného zdraví by měla podporovat zdravé stravovací vlastnosti středomořské stravy a měla by odrazovat od nezdravých úprav,“ řekl Mora.
Autorství: Kromě Ahmada a Mory patří mezi autory Brigham M. Vinayaga Moorthy, I-Min Lee, Paul M. Ridker, JoAnn E. Manson, Julie E. Buring a Olga V. Demler.
Zveřejnění: Mora oznámil, že je spoluvynálezcem patentu na zkoumání acetylace glykoproteinu ve vztahu k riziku kolorektálního karcinomu licencovaného společnosti LabCorp a patentové přihlášky na metodu pro predikci budoucího rizika kardiovaskulárních onemocnění prostřednictvím analýzy glykomu IgG přidělené společnosti GENOS doo a Brigham and Women’s Hospital , Inc. Další informace lze nalézt v novinách.
Financování: Studie o zdraví žen je podporována NIH (č. grantů CA047988, HL043851, HL080467, HL099355 a UM1 CA182913). Dr. Ahmad byl podpořen prostřednictvím výzkumných grantů na zahájení kariéry od Švédské výzkumné rady (2022-01460) a FORMAS (2020-00989) a také výzkumného grantu od EpiHealth ve Švédsku. Dr. Demler byl podpořen cenou K od NHLBI NIH pod číslem K01HL135342-02.
Dr. Mora byl podpořen výzkumnými granty Národního institutu pro diabetes a trávicí a ledvinové choroby (grant č. DK112940); NHLBI (č. grantů R01HL160799, R01HL134811, R01HL117861 a K24 HL136852); American Heart Association (grant č. 0670007N); a Molino Family Trust.
Kromě toho společnost LabCorp poskytla výsledky studie LipoProfile IV bez dalších nákladů.
O této zprávě z výzkumu diety a úmrtnosti
Autor: Cassandra Faloneová
Zdroj: Brigham a ženská nemocnice
Kontakt: Cassandra Falone – Brigham a ženská nemocnice
Obraz: Obrázek je připsán Neuroscience News
Původní výzkum: Otevřený přístup.
„Dodržování středomořské diety a riziko úmrtnosti ze všech příčin u žen“ od Samia Mora et al. JAMA Otevřená síť
Abstraktní
Dodržování středomořské diety a riziko úmrtnosti ze všech příčin u žen
Důležitost
Vyšší dodržování středomořské stravy bylo spojeno se sníženým rizikem mortality ze všech příčin, ale údaje o základních molekulárních mechanismech během dlouhého sledování jsou omezené.
Cíle
Prozkoumat dodržování středomořské diety a riziko mortality ze všech příčin a prozkoumat relativní příspěvek kardiometabolických faktorů k tomuto snížení rizika.
Design, nastavení a účastníci
Tato kohortová studie zahrnovala původně zdravé ženy ze studie Women’s Health Study, které poskytly vzorky krve, měření biomarkerů a informace o stravě. Základní údaje zahrnovaly demografické údaje, které si sami uvedli, a ověřený dotazník o frekvenci jídla. Období sběru dat bylo od dubna 1993 do ledna 1996 a analýza dat probíhala od června 2018 do listopadu 2023.
Expozice
Skóre středomořské stravy (rozmezí 0-9) bylo vypočítáno na základě 9 složek stravy.
Hlavní výsledek a opatření
Třicet tři krevních biomarkerů, včetně tradičních a nových měření lipidů, lipoproteinů, apolipoproteinů, zánětu, inzulinové rezistence a metabolismu, bylo hodnoceno na začátku pomocí standardních testů a nukleární magnetické rezonanční spektroskopie.
Úmrtnost a příčina smrti byly stanoveny z lékařských záznamů a záznamů o úmrtí. Coxova regrese proporcionálních rizik byla použita k výpočtu poměrů rizik (HRs) pro dodržování středomořské stravy a riziko úmrtnosti a analýzy zprostředkování byly použity k výpočtu zprostředkovaného účinku různých biomarkerů na pochopení této asociace.
Výsledek
Mezi 25 315 účastníky byl průměrný (SD) výchozí věk 54,6 (7,1) let, přičemž 329 (1,3 %) asijských žen, 406 (1,6 %) černošek, 240 (0,9 %) hispánských žen, 24 036 (94,9 %) Bílé ženy a 95 (0,4 %) žen jiné rasy a etnického původu; střední (IQR) skóre dodržování středomořské stravy bylo 4,0 (3,0-5,0).
V průměru (SD) 24,7 (4,8) let sledování došlo k 3879 úmrtím. Ve srovnání s nízkým dodržováním středomořské diety (skóre 0-3) bylo pozorováno upravené snížení rizika pro střední (skóre 4-5) a vyšší (skóre 6-9) skupiny s HR 0,84 (95% CI, 0,78-0,90) a 0,77 (95% CI, 0,70-0,84), respektive (P pro trend < 0,001).
Další přizpůsobení se faktorům životního stylu snížilo snížení rizika, ale zůstalo statisticky významné (střední skupina adherence: HR, 0,92 [95% CI, 0.85-0.99]; horní skupina adherence: HR, 0,89 [95% CI, 0.82-0.98]; P pro trend = 0,001). Ze zkoumaných biomarkerů k nižšímu riziku úmrtnosti nejvíce přispěly metabolity s malými molekulami a zánětlivé biomarkery (vysvětlující 14,8 % a 13,0 %, v tomto pořadí), dále lipoproteiny bohaté na triglyceridy (10,2 %), index tělesné hmotnosti (10,2 % a inzulínová rezistence (7,4 %).
Jiné dráhy, včetně aminokyselin s rozvětveným řetězcem, lipoproteinů s vysokou hustotou, lipoproteinů s nízkou hustotou, měření glykémie a hypertenze, měly menší příspěvky (<3 %).
Závěry a relevance
V této kohortové studii bylo vyšší dodržování středomořské stravy spojeno s o 23 % nižším rizikem mortality ze všech příčin. Tato inverzní asociace byla částečně vysvětlena mnoha kardiometabolickými faktory.
