Měli bychom měřit cvičení v minutách nebo krocích?  — Harvard Gazette

Měli bychom měřit cvičení v minutách nebo krocích? — Harvard Gazette

Nová studie naznačuje, že jak počet kroků, tak cíle zaměřené na cvičení jsou stejně účinné při snižování rizik srdečních onemocnění a předčasné smrti.

Výzkumníci z Harvardské nemocnice Brigham and Women’s Hospital přezkoumali údaje o zdravých ženách ve věku 62+, které používaly nositelná zařízení k zaznamenávání své fyzické aktivity, a poté sledovali jejich zdravotní výsledky. Po středním sledování devíti let výzkumníci zjistili, že vyšší úrovně fyzické aktivity, ať už v době cvičení nebo počtu kroků, byly spojeny s velkým snížením rizika úmrtnosti a kardiovaskulárních onemocnění. Nejaktivnější čtvrtina žen ve studii měla o 30 až 40 procent snížené riziko ve srovnání s nejméně aktivní čtvrtinou.

Výsledky studie jsou publikovány v JAMA Internal Medicine.

“Uvědomili jsme si, že stávající pokyny pro fyzickou aktivitu se zaměřují především na trvání a intenzitu aktivity, ale postrádají doporučení založená na krocích,” řekl vedoucí autor Rikuta Hamaya, výzkumník v oddělení preventivního lékařství v BWH. “Vzhledem k tomu, že stále více lidí používá chytré hodinky k měření kroků a celkového zdraví, viděli jsme, jak je důležité zjistit, jak jsou měření založená na krocích ve srovnání s časovými cíli v souvislosti se zdravotními výsledky – je jedno lepší než druhé?”

“Pohyb vypadá pro každého jinak a téměř všechny formy pohybu jsou prospěšné našemu zdraví.”

Rikuta Hamaya

Současné směrnice USA, naposledy aktualizované v roce 2018, doporučují, aby se dospělí věnovali alespoň 150 minut střední až intenzivní fyzické aktivity (např. rychlá chůze) nebo 75 minut intenzivní aktivity (např. běhání) týdně. V té době většina existujících důkazů o zdravotních přínosech pocházela ze studií, kde účastníci sami uvedli svou fyzickou aktivitu. O vztahu mezi kroky a zdravím existovalo jen málo datových bodů. Rychle vpřed do současnosti – protože nositelná zařízení jsou všudypřítomná, počty kroků jsou nyní oblíbenou metrikou mezi mnoha platformami pro sledování fitness. Jak se cíle založené na čase vyrovnají cílům založeným na krocích? Na tuto otázku hledali odpověď vyšetřovatelé.

Pro tuto studii vyšetřovatelé shromáždili data od 14 399 žen, které se zúčastnily studie Women’s Health Study a byly zdravé (bez kardiovaskulárních onemocnění a rakoviny). Mezi lety 2011 a 2015 byli účastníci ve věku 62 let a starší požádáni, aby nosili nositelná zařízení výzkumné úrovně po dobu sedmi po sobě jdoucích dnů, aby zaznamenali úroveň své fyzické aktivity, pouze odstranili zařízení pro spánek nebo aktivity související s vodou. Po celou dobu studie byly zadávány roční dotazníky, aby se zjistily zdravotní výsledky, které nás zajímaly, zejména úmrtí z jakékoli příčiny a kardiovaskulární onemocnění. Vyšetřovatelé sledovali účastníky do konce roku 2022.

V době opotřebení zařízení výzkumníci zjistili, že účastníci se zabývali průměrně 62 minutami střední až intenzivní fyzické aktivity týdně a nashromáždili průměr 5 183 kroků za den. Během střední doby sledování devíti let prošlo přibližně 9 procent účastníků a zhruba u 4 procent se vyvinulo kardiovaskulární onemocnění.

Vyšší úrovně fyzické aktivity (ať už hodnocené jako počet kroků nebo čas při střední až intenzivní aktivitě) byly spojeny s velkým snížením rizika úmrtí nebo kardiovaskulárních onemocnění – nejaktivnější čtvrtina žen snížila své riziko o 30–40 procent ve srovnání s nejméně- aktivní čtvrtletí. Jednotlivci v horních třech kvartilech fyzické aktivity přežili osoby v dolním kvartilu v průměru o 2,22 a 2,36 měsíce, v tomto pořadí, na základě měření času a krokového měření, po devíti letech sledování. Tato výhoda přežití přetrvávala bez ohledu na rozdíly v indexu tělesné hmotnosti (BMI).

Zatímco obě metriky jsou užitečné při zobrazování zdravotního stavu, Hamaya vysvětlil, že každá má své výhody a nevýhody. Za prvé, počty kroků nemusí odpovídat rozdílům v úrovních zdatnosti. Pokud například 20letý a 80letý člověk chodí 30 minut střední intenzitou, jejich počet kroků se může výrazně lišit. Naopak kroky jsou přímočaré na měření a méně podléhají interpretaci ve srovnání s intenzitou cvičení. Kroky navíc zachycují i ​​sporadické pohyby každodenního života, nejen cvičení, a tyto druhy každodenních činností pravděpodobně vykonávají starší jedinci.

„Pro některé, zejména pro mladší jedince, může cvičení zahrnovat aktivity jako tenis, fotbal, chůze nebo jogging, přičemž všechny lze snadno sledovat pomocí kroků. Pro jiné to však může být jízda na kole nebo plavání, kde je sledování délky cvičení jednodušší,“ řekl Hamaya. „Proto je důležité, aby směrnice o fyzické aktivitě nabízely více způsobů, jak dosáhnout cílů. Pohyb vypadá pro každého jinak a téměř všechny formy pohybu jsou prospěšné našemu zdraví.“

Autoři poznamenávají, že tato studie zahrnuje pouze jediné hodnocení metrik fyzické aktivity založené na čase a krocích. Dále většina žen zahrnutých do studie byla bílé pleti a měla vyšší socioekonomický status. A konečně, tato studie byla pozorovací, a proto nelze kauzální vztahy prokázat. V budoucnu má Hamaya za cíl shromáždit více dat prostřednictvím randomizované kontrolované studie, aby lépe porozuměla vztahu mezi časem a metrikami cvičení založených na krocích a zdravím.

“Příští federální směrnice o fyzické aktivitě jsou plánovány na rok 2028,” řekl hlavní autor I-Min Lee, epidemiolog z divize preventivního lékařství BWH. “Naše zjištění dále potvrzují důležitost přidávání cílů založených na krocích, abychom přizpůsobili flexibilitu cílů, které fungují pro jednotlivce s různými preferencemi, schopnostmi a životním stylem.”

Zveřejnění: Hamaya oznámila, že kromě zaslané práce dostává od společnosti DeSC Healthcare, Inc. poplatky za poradenství. Spoluautoři Christopher Moore, Julie Buring, Kelly Evenson a Lee uvedli, že během provádění studie obdrželi institucionální podporu od National Institutes of Health.

Tento výzkum byl částečně podporován Národním institutem zdraví (CA154647, CA047988, CA182913, HL043851, HL080467 a HL09935), Národním institutem pro rakovinu (5R01CA227122), Kancelářem ředitele, Kancelářem a úřadem pro prevenci a prevenci nemocí Výzkum společenských věd; a extramurálním výzkumným programem v Národním institutu srdce, plic a krve.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *